Trykkssår

Trykkssår, også kjent som sengebyller eller dekubitusår, er lokaliserte områder med vevsdød i huden og underhudens vev, inkludert musklene, som har vært utsatt for langvarig trykk.

Etiologi:

Det finnes to hypoteser som forsøker å forklare etiologien til trykkssår.

Den første hypotesen antyder at iskemi forårsaket av trykk på veggene i blodkar og lymfekar, som overstiger trykket fra væskene deres, fører til lokale anoksiske effekter og opphopning av giftige metabolitter i det lokale vevet på grunn av dårlig venøs perfusjon. Ødem utvikler seg også, noe som forverrer vevsnæringen.
Den andre hypotesen antyder at endringer i kollagensyntesen fører til en reduksjon i motstanden mot interstitiell væskestrøm. Interstitiell væske stagnerer og nekrose oppstår på grunn av opphopning av produkter fra anaerob metabolisme og manglende evne til å eliminere dem.
Trykkssår blir vanligvis klassifisert i stadier basert på dybden av vevsskaden.

Klassifisering:

Stadium I

Ikke-blansjerbar erytem i intakt hud (huden er ikke brutt), som er et forvarsel om sår. Indikasjoner kan også inkludere økt temperatur, ødem, herding og hos personer med mørk hud, hudmisfarging.

Stadium II

Delvis tap av hudtykkelse som involverer epidermis, dermis eller begge deler. Såret er overfladisk og klinisk viser det seg som en skrubbsår, blemme eller grunne sår.

Stadium III

Full tykkelse tap av hud med skade på underhudens vev eller nekrose. Skaden strekker seg ikke til fasciaen. Klinisk fremstår såret som en dyp sårskål. Det kan være tilstede utgravninger i tilstøtende vev.

Stadium IV

Full tykkelse tap av hud med omfattende ødeleggelse av underhudens vev som kan involvere muskellag, ledd og/eller bein. Det kan forekomme som en dyp sårskål med utgravninger, og det kan inkludere tilstedeværelsen av nekrotisk vev.

Trenger du en sykepleier for å behandle sår? Be om tjenestene til Lilianurse. På et øyeblikk vil du finne en sykepleier som kan behandle alle typer sår med den menneskelige varmen fra våre fagpersoner. Ikke glem at du kan be om tjenesten gjennom vår applikasjon tilgjengelig for Android og iPhone.